Artroza stawu barkowego - od pierwszych objawów do wyzdrowienia

Nasze stawy przez całe życie poddawane są ciągłym obciążeniom. W efekcie tkanka chrzęstna ulega zużyciu, a tkanka kostna ulega deformacji i dochodzi do artrozy stawu barkowego, która stała się jednym z najczęstszych problemów osób starszych.

Rozwój choroby może prowadzić do całkowitego ograniczenia ruchów i ciągłego bólu stawów. Dlatego leczenie artrozy należy rozpocząć przy pierwszych objawach choroby.

Co to jest artroza stawu barkowego

Zmiany dystroficzne w chrząstce i przylegającej tkance kostnej stawu barkowego określane są w medycynie jako artroza stawu barkowego ICD-10 – M19. 91. Najczęściej artroza występuje w stawie barkowo-obojczykowym, który najczęściej doświadcza ciągłego stresu i silnego stresu w ciągu dnia.

Pod wpływem urazów i różnych procesów zapalnych tkanka chrzęstna ulega uszkodzeniu i stopniowo słabnie, stając się krucha i cienka. W chrząstce powstają pęknięcia, w których zaczynają się osadzać sole, przyspieszając procesy niszczące w tkankach chrząstki. W wyniku takich osadów soli tkanka kostna staje się gęsta i zaczyna się deformować, rozwija się artroza barkowo-obojczykowa.

Proces ten zachodzi powoli i ma charakter przewlekły, początkowo przebiega bezobjawowo, jednak stopniowo objawy choroby nasilają się i z czasem mogą doprowadzić do całkowitego unieruchomienia okolicy stawowej.

Następujące czynniki mogą wywołać początek procesu patologicznego:

• Urazy barku, które spowodowały deformację stawu i powodują stan zapalny.
• Niewystarczający dopływ krwi do stawu barkowego, który utrzymuje się przez długi czas – przyczyną tego stanu mogą być zaburzenia naczyniowe.
• Stałe duże obciążenia stawów obserwuje się wśród pracowników budowlanych, sportowców i ładowaczy.
• Wrodzone patologie stawów.
• Złe odżywianie, a w rezultacie zaburzenia metaboliczne.

Ważny!Najczęstszą postacią choroby jest pourazowa artroza stawu barkowego, kod ICD-10 -M19, 91.

Staw barkowy jest jednym z najbardziej mobilnych u ludzi, co powoduje dość częste urazy stawu. Nawet niewielki uraz stawu, powtarzający się regularnie i przez długi czas, prowadzi do rozwoju artrozy. Artroza prawego stawu barkowego występuje najczęściej, ponieważwiększość populacji jest „praworęczna", a obciążenie prawej strony jest zawsze większe.

Przyczyny i czynniki rozwoju choroby

Najczęściej artrozę diagnozuje się u osób starszych, a im starsza osoba, tym większe prawdopodobieństwo wykrycia patologii.

Przyczyny i przesłanki rozwoju artrozy barku:

• Kontuzje. Złamania, stłuczenia i zwichnięcia wpływają na tkankę kostną i chrzęstną stawu barkowego, powodując różne powikłania - uszkodzenie torebki, zerwanie więzadeł. Terminowe leczenie zapobiega rozwojowi powikłań i występowaniu artrozy.
• Patologie naczyniowe. Cukrzyca, miażdżyca i żylaki mogą wpływać na rozwój choroby zwyrodnieniowej stawów. Zwiększone jest również ryzyko choroby u osób nadużywających palenia.
• Brak aktywności fizycznej. Brak aktywności fizycznej w połączeniu z przejadaniem się powoduje dodatkowe kilogramy. W rezultacie dochodzi do zaburzenia metabolizmu, co prowadzi do upośledzenia krążenia krwi w chrząstce i tkankach okołostawowych - rozwija się artroza.
• Zaburzenia hormonalne i immunologiczne- dna moczanowa, łuszczyca itp.
• Choroby stawów– zapalenie błony maziowej, przewlekłe i ostre zapalenie stawów, aseptyczna martwica tkanek.
• Choroby układu hormonalnego i zaburzenia metaboliczne. Schorzenia te powodują, że organizmowi brakuje witamin i minerałów niezbędnych dla zdrowia stawów (takich jak wapń i fosfor). Niekorzystnie wpływa to na stan stawów i komplikuje w nich procesy rekonwalescencji.

Najczęściej artroza nie pojawia się pod wpływem jednego czynnika, jej rozwojowi sprzyja połączenie kilku przyczyn jednocześnie.

Rodzaje i objawy artrozy barku

Ponieważ rozwój artrozy trwa przez długi czas, początkowo choroba może praktycznie się nie objawiać, tylko czasami daje się odczuć po ciężkim przeciążeniu fizycznym lub hipotermii.

Główne objawy artrozy:

1. Ból ramienia.Jest to główny objaw artrozy - ból ma inny charakter, zwykle nasila się podczas ruchu i obciążenia stawu barkowego. Ból powoduje dyskomfort, co ogranicza ruchomość barku.
2. Chrzęszczący dźwięk podczas ruchu. Osady soli w stawach barkowych powodują charakterystyczny trzask (lub klikanie) w stawie podczas ruchu.
3. Ograniczenia ruchu. Przejawia się to w zależności od stopnia zaawansowania artrozy – na początku choroby nie ma żadnych ograniczeń, w okresie zaostrzenia pacjent nie może swobodnie obracać się i poruszać ręką.

Czasami lokalizacja bólu może być nietypowa i może powodować ból w ramieniu lub łokciu. Za pomocą palpacji można określić główne źródła bólu - dolną krawędź łopatki i obojczyk.

Notatka!W początkowej fazie artroza pierwszego stopnia nie powoduje żadnych objawów. Wynika to z braku zakończeń nerwowych w tkance chrzęstnej, w wyniku czego choroba zaczyna się objawiać, gdy proces patologiczny wykracza daleko poza stawy.

W zależności od charakteru i stopnia uszkodzenia tkanki kostnej i chrzęstnej wyróżnia się trzy stadia choroby zwyrodnieniowej stawów, które charakteryzują się określonymi objawami.

Objawy	1. etap	Drugi etap	Trzeci etap
Ból	Występuje rzadko – zwykle wieczorem lub rano, po wysiłku fizycznym lub hipotermii	Intensywny ból pojawiający się przy każdym ruchu	Ból jest stały, nawet w spoczynku
Ograniczenia ruchu	Nieznacznie	Amplituda możliwych ruchów jest zmniejszona	Ostre, a czasem całkowite ograniczenie mobilności. Odwiedzenie ramienia i jego uniesienie staje się niemożliwe. Rękę należy trzymać w wymuszonej pozycji, co jest bardzo bolesne
Skrzypienie i chrupanie w stawie barkowym	Lekki trzask przy nagłym ruchu - żadnego bólu	Przy każdym ruchu słychać skrzypienie i wyraźny trzask	Ciągłe, chrupiące kliknięcia słyszalne przy każdym ruchu
Objawy lokalne (zaczerwienienie i obrzęk okolicy stawu, podwyższona temperatura w miejscu choroby)	Nieobecny	Pojawia się w okresach zaostrzeń	Cały czas występuje stan zapalny stawu
Utwardzanie złącza	Nieobecny	Występuje rzadko	Występuje stwardnienie i deformacja barku
Zmiany w stawie widoczne na zdjęciu rentgenowskim	Nieobecny	Widoczne są oznaki deformacji stawów, zwężenia szpary stawowej i pojawienie się osteofitów	Widoczne są ślady wspólnych zniszczeń

Okres pierwszego etapu może trwać od kilku miesięcy do kilku lat. Artrozę stawu barkowego trzeciego stopnia leczy się wyłącznie za pomocą środków chirurgicznych, ponieważstan grozi niepełnosprawnością.

Jednym z rodzajów patologii jest deformująca artroza stawu barkowego. Stan ten oznacza zniszczenie chrząstki stawowej, powodując nieodwracalne zmiany w kościach powierzchni stawowych. Oprócz tkanki chrzęstnej zmiany te dotyczą także torebki stawowej i błony maziowej, co prowadzi do zniszczenia i deformacji stawu barkowego.

Zniekształcająca artroza objawia się bólem i tępym bólem stawu barkowego, który nasila się przy zmianie pogody i w nocy. Patologia jest przewlekła, co nie pozwala na jej całkowite wyleczenie, ale pomoże złagodzić nieprzyjemne objawy i zatrzymać procesy destrukcyjne w tkankach.

Jak leczyć artrozę stawu barkowego

Przed leczeniem artrozy barku przeprowadza się szereg badań diagnostycznych mających na celu określenie formy i stadium artrozy. Wśród takich środków konieczne jest przeprowadzenie laboratoryjnych i biochemicznych badań krwi, które mogą potwierdzić obecność procesu zapalnego w organizmie.

W przypadku podejrzenia artrozy barku pacjent proszony jest o wykonanie szeregu czynności autodiagnostycznych:

• Umieść dłonie między łopatkami, tworząc zamek;
• Zawiąż pasek z tyłu talii;
• Zegnij łokieć na wysokości ramion i przeczesz włosy z tyłu głowy.

Jeśli pacjent wykonuje wszystkie te czynności bez trudności, nie jest narażony na ryzyko artrozy. Jeśli jednak wykonywanie zadań jest trudne i powoduje ból w okolicy obojczyka i barku, wymagane są bardziej szczegółowe badania - w celu dokładniejszej diagnozy wykorzystuje się fluoroskopię i rezonans magnetyczny.

Artrozę drugiego stopnia i pierwszy etap choroby leczy się metodami zachowawczymi, tylko w przypadku braku rezultatu można zastosować środki chirurgiczne.

Konserwatywne metody leczenia artrozy przeprowadza się w połączeniu, gdy leczenie prowadzi się w kilku kierunkach jednocześnie:

• Leczenie lekami;
• Fizjoterapia;
• Leczenie metodami tradycyjnymi;
• Gimnastyka lecznicza i akupunktura;
• Specjalna dieta;
• Leczenie uzdrowiskowe.

Ważny!Ważnym warunkiem leczenia artrozy barkowej jest zapewnienie odpoczynku stawu barkowego (łatwiej to zrobić, gdy obserwuje się artrozę lewego stawu barkowego), a tak delikatny schemat należy stosować nawet po zakończeniu kursu terapia. Jeśli pacjent w dalszym ciągu obciąża obręcz barkową, choroba będzie postępować, co ostatecznie doprowadzi do operacji.

Do środków operacyjnych zalicza się chirurgię endoprotetyczną – wymianę chorego (zużytego) stawu na jego sztuczny odpowiednik. Operacja ta jest kosztowna i choć znacząco poprawia jakość życia pacjenta, ma tę wadę, że operację trzeba powtarzać co 10-15 lat.

Farmakoterapia

Leczenie lekami ma kilka kierunków - łagodzenie bólu, łagodzenie procesów zapalnych i bezpośrednią odbudowę tkanki chrzęstnej.

Leki i pigułki

Aby wyeliminować stany zapalne i ból, stosuje się następujące grupy leków:

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne;
• Leki przeciwbólowe i przeciwskurczowe.

Leki te można przepisywać doustnie lub domięśniowo (w postaci zastrzyków). Dobrze łagodzą ból i łagodzą stany zapalne, ale nie można ich przyjmować przez długi czas - leczenie odbywa się w krótkich kursach.

Zniszczenie tkanki chrzęstnej leczy się lekami z grupy chondroprotektorów, do których zaliczają się składniki aktywne: glukozamina, siarczan chondroityny i kwas hialuronowy.

Chondroprotektory są cennym materiałem budulcowym tkanki chrzęstnej, ale leki mają działanie regenerujące tylko w dwóch pierwszych etapach. Pierwsze rezultaty stosowania chondroprotektorów obserwuje się już po 3 miesiącach od stosowania, a ogólny przebieg leczenia trwa około roku.

Podczas leczenia artrozy obowiązkowo należy przyjmować suplementy diety i kompleksy witaminowo-mineralne zawierające substancje zapobiegające demineralizacji tkanek stawowych.

W przypadku ciężkich procesów zapalnych stosuje się metodę zwaną „blokadą śródstawową". Istotą tej techniki jest wprowadzenie leków hormonalnych do jamy stawu barkowego. Takie zastrzyki mają silne działanie przeciwzapalne, ale mają wiele skutków ubocznych, dlatego nie zawsze można je zastosować w leczeniu.

Maści

Do użytku zewnętrznego skutecznie stosuje się maści nakładane na skórę w okolicy stawu barkowego. Maści na artrozę mają działanie znieczulające, zawierają substancje przeciwzapalne i środki poprawiające krążenie krwi.

Ważny!Maści na artrozę pomagają złagodzić nieprzyjemne objawy, ale nie mogą wyleczyć choroby.

Przewagą maści nad środkami przeciwbólowymi jest to, że działają miejscowo znieczulająco, nie uszkadzając przewodu żołądkowo-jelitowego. Ale mają też wadę - przy nasileniu zespołu bólowego nie zawsze mogą szybko złagodzić ból.

Fizjoterapia

Główną metodą leczenia artrozy w pierwszych etapach jest przyjmowanie leków. Zabiegi fizjoterapeutyczne mogą wzmocnić efekt przyjmowanych leków, a także zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia skutków ubocznych.

W leczeniu artrozy stosuje się następujące metody terapeutyczne:

• Elektroforeza;
• Ekspozycja na pole magnetyczne;
• Narażenie na promieniowanie (ultrafiolet, podczerwień, laser);
• Ultradźwięk.

Zajęcia fizjoterapeutyczne prowadzone są kilka razy w roku – w formie kursów. Rodzaj i sposób leczenia dobierany jest indywidualnie dla każdego pacjenta, w zależności od stopnia zaawansowania choroby, wieku pacjenta i innych wskazań.

Leczenie domowe

Leczenie artrozy stawu barkowego w domu przeprowadza się jako dodatek do terapii lekowej, za zgodą lekarza prowadzącego.

Gimnastyka i terapia ruchowa

Fizjoterapia artrozy stawu barkowego powinna być prowadzona tylko w fazie remisji, podczas zaostrzeń ćwiczenia gimnastyczne są przeciwwskazane.

Ćwiczenia z zakresu terapii ruchowej można znaleźć w Internecie, jednak wszystkie muszą zostać uzgodnione z lekarzem.

Ważny!Nie możesz samodzielnie wybierać ćwiczeń na artrozę, bez względu na autorytatywne strony, na których opisano te procedury i bez względu na towarzyszące im pochlebne recenzje. Wiele z nich ma przeciwwskazania i może raczej zaszkodzić niż pomóc – dlatego przed rozpoczęciem ćwiczeń zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem.

Zasady ćwiczeń domowych na artrozę:

• Terapia ruchowa nie może być wykonywana, jeśli występują niewyrównane choroby płuc i serca, występuje podwyższona temperatura lub występują choroby, w przypadku których jakakolwiek aktywność fizyczna jest przeciwwskazana.
• Ćwiczenia nie powinny powodować bólu. W przeciwnym razie zostaną wybrane nieprawidłowo i mogą powodować komplikacje.
• Podczas leczenia artrozy stawu barkowego gimnastyka wymaga regularności - należy ją wykonywać codziennie. Na początku trening nie powinien trwać dłużej niż 5 minut dziennie, stopniowo zwiększając czas do 20 minut.
• Ćwiczenia musisz wykonywać stopniowo - najpierw z siłą ćwiartki, a następnie stopniowo zwiększając obciążenie. Intensywność ruchów i ich amplituda powinny stopniowo wzrastać. Im starszy wiek i dłuższy siedzący tryb życia, tym wolniejszy jest proces narastania intensywności.
• Ćwiczenia wykonujemy w stanie lekkim, półrozluźnionym – siedząc lub leżąc.

Szereg prostych ćwiczeń można wykonywać niezależnie codziennie w dogodnym dla siebie czasie: podnoszenie i opuszczanie ramion, kołysanie ramieniem w przód i w tył, obracanie ramion.

Masaż

Masaż artrozy stawu barkowego najlepiej wykonywać natychmiast po terapii ruchowej i gimnastyce. Pomoże to poprawić krążenie krwi w stawie barkowym i sprzyja odbudowie tkanki chrzęstnej.

Masaż można wykonać dopiero po ustąpieniu ostrego bólu i ustąpieniu procesu zapalnego.

Podczas zabiegu masowany jest nie tylko bolący bark, ale także okolice kołnierza po obu stronach oraz okolice przedramienia.

Dieta

Zasady żywienia w chorobie zwyrodnieniowej stawów - eliminacja czynników wpływających na rozwój choroby i zaburzeń metabolicznych.

Podstawowe zasady diety:

• Ograniczanie słodkich, skrobiowych, tłustych i słonych potraw.
• Ogranicz spożycie soli do minimum.
• Zmniejsz wielkość porcji, ale zwiększ liczbę posiłków (jedz małymi porcjami, ale często).
• Zastąp spożycie tłuszczów zwierzęcych tłuszczami mlecznymi i roślinnymi.
• Zwiększ w swojej diecie ilość dań mlecznych, będących źródłem wapnia, a także owoców morza i ryb (źródło kolagenu i fosforu).
• Włącz do swojej diety więcej świeżych owoców i warzyw.

Jeśli cierpisz na artrozę, nigdy nie powinieneś głodować – jadłospis powinien być tak ułożony, aby bez szkody dla organizmu zwiększyć podaż składników odżywczych i ograniczyć ilość szkodliwych pokarmów.

etnonauka

Lekarze zalecają leczenie w domu przy użyciu środków ludowych jako dodatek do terapii medycznej:

• Tłuszcz wieprzowy miesza się w równych proporcjach z propolisem. Powstałą maść wciera się ruchami masującymi w okolicę stawu barkowego.
• W celu złagodzenia bólu zaleca się kąpiele ziołowe z wykorzystaniem wywarów z rumianku, łopianu i pokrzywy.
• Ludowym lekarstwem na artrozę są płatki owsiane. Zaparza się je we wrzącej wodzie, po czym z wywaru sporządza się okłady na ramię, które nakłada się na noc.

Środki ludowe nie powodują skutków ubocznych i nie mają przeciwwskazań do stosowania.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze zapobiegające artrozie obejmują minimalizację czynników wywołujących chorobę.

Ogólne zalecenia:

• Likwidacja niedostatecznych obciążeń stawu związanych z aktywnością sportową lub zawodową.
• Minimalizacja ryzyka kontuzji stawu barkowego.
• Obowiązkowe konsultacje z terapeutą w przypadku kontuzji lub bólu stawu barkowego, aby zminimalizować ryzyko powikłań.
• Zapobiegaj pojawieniu się nadwagi - kontroluj swoją dietę i wykonuj codzienną aktywność fizyczną (gimnastyka, spacery, pływanie).
• W starszym wieku należy stosować leki sprzyjające regeneracji tkanki chrzęstnej i kostnej.

Artroza stawu barkowego jest niebezpieczną chorobą, która może prowadzić do całkowitego unieruchomienia stawu i niepełnosprawności. Przy pierwszych oznakach choroby należy zgłosić się do lekarza. Leczenie artrozy musi być kompleksowe i obejmować zarówno metody zachowawcze, jak i alternatywne.